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扩张期肥厚型心肌病1例报道及研究进展

2009-12-06 www.365heart.com A +

关键词肥厚型心肌病扩张期肥厚型心肌病心力衰竭摘要目的探讨肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)后期演变为伴心室扩张低收缩状态的扩张期肥厚型心肌病(dilatedphaseofhypertrophiccardiomyopathy,DPHCM)特殊演变的命名、患病率、预测因素、临床及病理表现、治疗和预后。方法报告本病1例并结合文献进行分析。结果与结论①以扩张期肥厚型心肌病(DPHCM)命名较为恰当。②其发生的原因和心肌缺血、持续病毒感染、酒精心肌损害以及遗传有关。③预后差。肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)为一种常见的具有遗传特性的心肌病,主要表现为室壁非对称性增厚,心室腔相对变小,心室的收缩活动较正常者更强,而常伴有舒张功能障碍为特征的原发性心肌病。进入成年的HCM患者的心脏结构很少出现明显变化,但有极少数患者逐渐发生左室腔扩大,室壁变薄及收缩功能明显减低,类似与扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathy,DCM)样的临床表现。现将我科2008年12月发现的1例肥厚型心肌病进展为左心室扩大和心力衰竭的病例予以报道,并结合相关研究文献复习,对其命名、病理生理、原因、治疗和预后进行探讨。1病例报道患者女性,

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