首页>疾病百科> 儿童急性良性肌炎

小儿腿痛当心流感并发肌炎

2009-12-06 www.eyaocai.com A +

    
  造成儿童肌炎常见的微生物
  病毒克沙奇病毒、A型流感病毒、B型流感病毒
  细菌葡萄球菌、耶辛尼亚菌(Yersinia)
  原虫弓浆虫、旋毛虫
  螺旋体例如造成莱姆病、回归热等之螺旋体
  数据源/美国纽泽西儿童医院小儿风湿免疫科主任沙龙 制表/陈铉炜医师
  流感病毒发威,传出前立委之子因罹患流感导致双腿不能行走,送医治疗后幸无大碍。根据媒体报导研判,小朋友罹患的应是因流感病毒感染所导致的急性良性肌炎。
  台湾小儿科医学会去年12月对会员发出重要通知,引用长庚儿童医院在美国儿童感染症医学期刊发表的论文,「2001年以来因B型流感住院病童发现其造成肌肉炎的比率约为14%左右」。
  2006年10月份「日本第二医学」期刊第64期,诺玛(NomaS.)医师执笔名为「与流感相关的急性肌炎」指出,这类型疾病主要是在小腿肌肉群开端疼痛,其次为大腿肌群,而且造成困难行走,发生的时间约在感染流感后3-8天,整个病程在一周之内就会痊愈。
  2004年瑞士伯尔尼大学医学院小儿感染科指出,瑞士小朋友康复时间似乎较快,平均大约3天。
  诺玛医师指出,小朋友好发年龄约6-8岁,而且男女生比例为2.4:1。至于流感的哪一型较易造成这一种现象?从1993年日本与2004年台湾方面发表的报告来看,A型流感与B型流感的比例约是1:6至1:2.4不等,所以仍是以B型流感为造成此一疾病的大宗。而从肌肉切片则可见独立的片段肌肉退化与坏死的现象。您好
  除了流感,还有哪些微生物会造成所谓儿童肌炎呢?美国纽泽西儿童医院小儿风湿免疫科主任沙龙的帮助可见附表。
  美国俄亥俄州立大学医学院小儿科副教授辛吉则指出,这种感染后肌炎的表现是急性发作的双腿疼病,从病人的病史就可跟踪最近有合并病毒感染,而风湿疾病造成的发炎性肌病变则是慢慢地发生,且双腿无力比双腿疼痛在临床上表现得更为明显,可藉以鉴别。
  难道所有感染流感后肌肉疼痛的小朋友都没有危险性吗?都会自行痊愈吗?还是有极少数的例外。
  1998年美国费城儿童医院肾脏科与2006年一篇荷兰的报导指出,分别有13岁与16岁的青少年在罹患流感或类流感之际,出现严重的横纹肌溶解症与急性肾衰竭的现象。所以,一旦小朋友发生病毒感染又合并下肢肌肉疼痛时,还是要小心鉴别诊断比较安全,务必请医师检测确认。
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