（一）一般检查包括血脂、血糖测定，心电图和运动试验检查等。
（二）行走试验令患者在规定时间内作一定速度的原地踏步，直到出现跛行症状为止。根据肌肉酸痛、疲劳及紧固感出现的部位及时间，可初步提示病变的部位及严重度。
（三）患肢抬高及下垂试验在暖室中，把肢体抬高到水平位以上1～2分钟，以观察足底面的皮色。正常者足底仍保持粉红色；患肢侧支循环不足时，则足底呈苍白；如果运动后转为苍白，说明病变不太严重。然后令患肢下垂，观察足背静脉充盈时间及足部发红时间。正常人静脉充盈时间＜20s，发红时间＜10s。一般认为肢体发红时间在15s内不恢复为中度缺血，30秒内不恢复为明显缺血，60秒内不恢复者为重度缺血。
（四）毛细血管充盈时间正常时压迫甲床或趾跖侧（指掌侧）软组织后颜色立即恢复，如果颜色恢复＞2s应考虑为有缺血。患肢颜色恢复时间显著延长。
（五）超声血管检查①测压法：患肢踝／肱指数＜1，＜0．4提示患肢有明显缺血。如患肢症状典型，而足部血压接近臂部血压，则应在患肢运动后再测血压。正常人运动后约30秒内血压可略降低，随后上升至比运动前略高。但有动脉阻塞或狭窄者，患肢运动后血压降低，5分钟后才逐渐恢复到运动前水平。如果踝部收缩压在8kPa（60mmHg）以下，提示该肢体有明显缺血；如果为4kPa（30mmHg）以下，则为严重缺血，患肢将很快出现静息痛及肢端缺血性溃疡或坏疽。②彩色超声多普勒检查：可直接检出血管的狭窄程度和动脉粥样斑块的病变状况。
（六）阻抗性容积描记术此法在鉴别正常、间歇性跛行与静息痛肢体时很有价值。尤其在下肢反应性充血期测定动脉血流量峰值〔ml／（s100ml组织）〕，正常人24．8±1．6，间歇性跛行者10．5±1．3，静息痛者5．3±0．5。
（七）经皮组织氧张力测定（PtcO2）此法是通过测定局部氧释放量来了解组织血液灌注情况。正常人PtCO2值为8．07～9．95kPa（60．7±7．48mmHg），在站立位时平均增加1．33kPa（10mmHg），运动时再增加0．53kPa（4mmHg），而后缓慢下降，10分钟后回复到静息时水平。间歇性跛行者静息时PtcO2值接近正常，但运动后明显下降。静息痛者运动前PtcO2仅为5．83～6．01kPa（4．38±4．52mmHg）。
（八）X线检查
1．患肢平片检查可发现动脉处有不规则的钙化斑，该处常提示为闭塞病变的部位。如动脉上看到有弥散而均匀的薄层钙化，或动脉边缘呈齿状钙化影，则提示为动脉中层钙化。踝部或足部摄片可能显示有骨质稀疏。对有溃疡或坏疽者可以确定有无骨萎缩、骨髓炎或关节破坏。
2．动脉造影可了解患肢动脉的阻塞部位、范围和程度，以及侧支循环建立的情况。
3．磁共振对颈动脉内膜斑块、腹腔较大动脉分支均能显像，特别能识别夹层动脉瘤和移植血管的通畅度。［诊断和鉴别］编辑本段 男性，50岁以上，有下肢或上肢慢性缺血症状且动脉搏动减弱或消失；伴有高血压、高血脂、糖尿病和（或）其他内脏如脑、心、肾等动脉粥样硬化的临床表现；X线片显示动脉壁内有斑片状钙化阴影者，均应怀疑本病的可能。动脉造影可以确诊。
本病尚需与其他慢性动脉闭塞性病变相鉴别，包括血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎和结节性多动脉炎等。［治疗］编辑本段 （一）一般治疗限制体力活动，卧床休息时应保持患肢低于水平面20°～30°稍稍下垂的位置，并避免直接受热；戒烟（吸烟可导致血管痉挛）；应作有规律的运动：患者应在指导下行走，走到引起跛行痛的距离，然而停止行走并休息到症状缓解。然后，重新行走，运动时间约为20～30分钟。通过锻炼可增加侧支循环，并使肌肉群功能增强；治疗高脂血症，控制糖尿病；保持患肢皮肤清洁、干燥和柔软，并防止其受冻和外伤；如患肢有感染或外伤应迅速处理。
（二）血管扩张药此类药物对本病是否有效尚有争论。在某种情况下，由于降低了动脉压和减少了侧支血流或使血流转向病变近侧的健康区域，而使远侧患肢部的灌注压降低，以致加重缺血性损害。必须应用时可参照"血栓闭塞性脉管炎"节中所述。近来提出口服己酮可可碱（Pentoxifylline），400mg每日3次，可延长患肢运动时间和增加红细胞变形能力，降低血粘度。
（三）抗血小板聚集药参照"多发性大动脉炎"节。
（四）抗凝治疗一般用于旁路术或PTA手术后，通常用华法林治疗，其用法和剂量参照"冠状动脉粥样硬化性心脏病"节。
（五）血浆交换疗法参见"雷诺综合征"。
（六）手术治疗鉴于病变具节段性，且多发于大、中型动脉，故约80％患者可作手术治疗。手术适用于伴有严重静息痛、症状呈进行性加剧，有产生溃疡或坏疽可能者。腰交感神经节切除术可作为一种辅助性手术治疗方法，以增加患肢皮肤血流，促进皮肤溃疡愈合。大多数采用人造血管或自体大隐静脉旁路移植术，或作动脉内膜剥脱术以疏通流向患肢的动脉血流。
（七）传统中药药膏对于后期可产生趾、足或小腿的干性坏疽和溃疡，传统中药药膏的应用十分重要。常用普济溃疡膏，具有活血化阏，消炎止血，祛腐生新，生肌长皮，防止创面加深，促进创口愈合功效，使用前用生理盐水棉球擦净溃疡创面，祛除坏死腐烂组织，再将溃疡膏摊涂在纱布敷料上约2毫米厚，敷盖贴在创面上，胶布条固定，每1天换药1次。配合临床用药，可取得较好的效果。
（八）介入治疗主要适用于狭窄段相对较短和血管尚未完全阻塞者。方法主要有经皮球囊扩张血管成形术、经皮血管腔内旋切或旋磨术。介入治疗方法简便、病残率低、价廉、成功率高、可反复使用。被扩张的血管有良好的远期通畅率，但由于血栓形成、内膜和中层增生所致者1年内再狭窄率仍高达20％～30％。［预后预防］编辑本段 主要在于预防动脉粥样硬化（参见"动脉粥样硬化"）和避免应用收缩血管的药物。患肢应防止受冷，但不要烘热或晒太阳；不要两腿交叉而坐，保持患肢皮肤清洁和干燥；及时剪去趾甲，但不要剪得太靠近皮肤；不要穿太紧的鞋、袜，更不能赤脚走路；及时治疗鸡眼和胼底，避免损伤，每周自我检查患足有无皲裂和伤口等，并及时局部用药治疗。
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