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原发性胆汁性肝硬化

2009-12-07 www.gb120.com A +

原发性胆汁性肝硬化作者:佚名文章来源:未知更新时间:2009-7-1110:11:48【字体:小大】

原发性胆汁性肝硬化,本病为原因不明、慢性进行性胆汁淤积性肝病,可能与自身免疫有关。

1.什么是原发性胆汁性肝硬化

原发性胆汁性肝硬化又称肝内梗阻性胆汁性肝硬化,是由于肝内小胆管慢性进行性炎症性破坏,伴汇管区炎症及肝内胆汁淤积,导致纤维化及肝硬化。本病多发生于中年妇女,病因不明。

2.原发性胆汁性肝硬化传染吗?

原发性胆汁性肝硬化是不传染的。其病病因不明、慢性进行性胆汁淤积性肝病,可能与自身免疫有关还可能以药物反应、感染等因素有关。

3.原发性胆汁性肝硬化有什么症状

原发性胆汁性肝硬化的主要临床表现为慢性梗阻性黄疸和肝脾肿大;晚期可出现肝功能衰竭和门静脉高压征象。在病程早期即出现抗线粒体抗体(AMA)是本病的特点。PBC常与其他自身免疫性疾病同时存在。原发性胆汁性肝硬化患者常伴有疲乏无力,全身瘙痒、黄疸、色素沉着和(或)黄色瘤。也可以腹痛、恶心、呕吐、水肿、腹水及食管静脉曲张破裂出血为首发表现。原发性胆汁性肝硬化多发生于中年以上妇女,女性发病约占80-90%。

4.原发性胆汁性肝硬化怎么预防

(1)、绝对禁酒(包括啤酒及米酒),少喝各种饮料,可喝热茶。(2)、每天饮食保持恒定,以低盐、低脂肪、少糖、高蛋白为好,不吃辛辣、油腻、油炸、黏硬的食物,勿暴饮暴食,并且要注意饮食卫生,防止腹泻。(3)、尽量不吃有损害肝脏的食物。(4)、保持运动的习惯及良好的心态。

5.原发性胆汁性肝硬化怎么治疗

目前公认对原发性胆汁性肝硬化治疗有效的方案是早期应用熊去氧胆酸,剂量每日为13-15mg/kg。一般而言,早期患者使用熊去氧胆酸效果较好,对早期患者或没有肝硬化表现的患者,熊去氧胆酸可延缓病情和肝纤维化,在临床工作中对于代偿期肝硬化的患者,长期应用熊去氧胆酸也可阻止病情进展。对于熊去氧胆酸和硫唑嘌呤、糖皮质激素等免疫抑制剂联合应用治疗的疗效尚不确定,到目前为止还没有确切报道,我们不同意熊去氧胆酸和糖皮质激素药物联合应用。

已经由肝组织病理确诊为原发性胆汁性肝硬化的患者,肝功能仅表现为碱性磷酸酶、Υ转肽酶升高,一般认为按照以上剂量,坚持服用熊去氧胆酸可使肝功能好转,病情可以得到缓解。

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