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单独正位X线片诊断大叶性肺炎敏感而且特异

2009-12-08 www.sinoas.com A +

新研究表明,单独用正位X线片可以可靠地诊断大叶性肺炎,但可能遗漏15%的非肺叶浸润性肺炎。

  胸部X射线照像术的标准方法为正位和侧位,只进行正位检查可以减少费用和病人对射线的暴露。而且目前也还没有支持儿童用标准方法检查的证据。在本研究中,美国俄亥俄州辛辛那提儿童医院放射科的利斯比(CynthiaK.Rigsby)和同事比较了单独正位X线片和正、侧位联用诊断急诊室肺炎患儿的效果。

  3名放射科医生各自回顾性地分析了1268名儿童的正位和侧位X线片,结果单独用正位X线片对肺炎的敏感性和特异性分别为85%和98%,对大叶性肺炎的敏感性和特异性均增到100%。

  “在单用正位X线片来诊断肺炎以前,需要评估该方法所遗漏的病例的临床影响”,作者指出,“在重视节约成本和减少辐射的同时,省略侧面照像而没有显著的临床影响就很有价值了”。详见《儿科放射学》杂志(PediatrRadiol2004Jan22)上“单独正位X线片足以评估儿童的肺炎吗?”一文。

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