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百草枯中毒机制及中药治疗探索

2009-12-08 www.21gwy.com A +

  3.4姜黄提取物姜黄提取物即姜黄素(Currumin)。VenkatesanN等[16]实验表明百草枯大鼠的支气管肺泡灌洗液中血管紧张素转换酶(ACE)、碱性磷酸酶(AKP)、硫代巴比妥酸反应物、中性粒细胞等浓度显著增高而谷胱甘肽水平显著下降。而使用姜黄素治疗后上述改变得到逆转,百草枯大鼠的死亡率也降低。这些发现也提示姜黄素在治疗百草枯中毒,减轻中毒后肺纤维化可能起到积极作用。但此实验是在小鼠腹腔内注入PQ的10d前就开始给予姜黄素,与临床应用有一定的时间差。

  3.5茶多酚茶多酚为绿茶提取物,刘丽娜等[17]报道茶多酚能减轻百草枯引起的肺泡壁毛细血管充血、出血;大鼠在灌注百草枯后1h再灌入茶多酚,则血浆及肺泡灌洗液中的丙二醛含量下降,谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶活性均升高。机理为:茶多酚具有直接清除活性氧自由基的作用,因其结构中含酚羟基,可提供活泼氢使自由基灭活,并可螯合金属铁离子,减轻Fe2+介导的脂质过氧化作用。

  3.6黄芩提取物黄芩苷(baicalin,Bai)是传统中药黄芩的主要成分之一,其具有抗炎、鳌合金属离子和清除超氧阴离子等药理作用[18]。并且Bai也可抑制在大鼠感染性脑水肿时TNF-α的过度产生[19]。刘建辉等[20]用Bai处理PQ中毒大鼠后肺损伤症状有所减轻,其机制可能是Bai抑制了TNF-α活性,减轻了肺组织的炎性损伤。

  3.7大黄张随玉[21]

  将确诊的60例百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组行血液灌流及基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服思密达、大黄。观察两组伴发多脏器损害的情况。结果显示治疗组与对照组比较,多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率及其严重程度均显著降低(P<0.05或P<0.01)。所以思密达、大黄对百草枯中毒后MODS的发生有明显的防治作用。

PQ中毒目前无特效治疗方法,一旦PQ对机体的损害启动,所有的治疗方法均难以改善患者预后,但是只要充分发挥中药优势,采用中西医结合的方法,早期、全方位治疗,就能延长患者生存期,为进一步治疗争取更长时间。

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