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法洛四联症的发展史

2015-12-09 放心医苑网 A +

法洛四联症是最常见的先天性心脏畸形之一,每万次分娩中发现患此症的婴儿3.6例,在先天脏病中占12%~14%,在发绀型心脏畸形中则居首位,占50%~90%。1988年fallot对此症的四种病剖和临床特征作了全面的阐述,故后人称之为法洛四联症。1944年,blalock首先应用锁骨下动脉与肺吻合的分流手术,减轻发绀。1954年,lillehei首次在控制性交叉循环和直视下行法洛四联症的心内修复手术获得成功。

在我国,1959年石美鑫首先采用左锁骨下动脉与肺动脉吻合术,1959年张天惠、侯幼临和石美鑫等应用体外循环在直视下行四联症心内修复手术,获得成功。

当时国内外法乐四联症矫正手术的效果并不令人满意,手术死亡率高达25%一50%。而后随着心血管外科的迅速发展,对此症进行深入的基础和临床研究,以及不断改进和完善体外循环灌注技术、心肌保护和手术技巧,目前从婴儿到成人均可采用四联症的矫正手术,手术死亡率为0%~5%,晚期死亡率为2%~6%;长期效果满意和良好者80%~90%。姑息性手术仅用于周围肺动脉和左心室发育差的患者。

(责任编辑:jbwq)

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