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强直性脊柱炎的病理改变是怎样的?

2016-02-16 凤凰中医 A +

强直性脊柱炎的隐匿性很强,患病初期很难被患者所发现,因此,往往病情病理会发生改变,究竟强直性脊柱炎的病理改变是怎样的,下面就来为大家详细的说一说,让大家有了了解和认识,面对患病不会一无所知,至少要知道该做怎样的检查,先从哪入手开始治疗等等。

强直性脊柱炎的病理的特征性改变是韧带附着端病,它的病变原发部位是韧带和关节囊的附着部,即肌腱端的炎症,导致韧带骨赘(syndesmophyte)形成、椎体方形变、椎骨终板破坏、跟腱炎和其他改变。因为肌腱端至少在生长期是代谢活跃部位,是幼年发生AS的一个理要区域,至于为何好发于肌腱端,仍不明了。病变最初从骶髂关节逐渐发展到骨突关节炎及肋椎关节炎,脊柱的其它关节由上而下相继受累。AS周围关节的滑膜改变为以肉芽肿为特征的滑膜火。滑膜小血管周围有巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润、滑膜增厚,经数月或数年后,受累滑膜有肉芽组织形成。关节周围软组织有明显的钙化和骨化,韧带附着处均可形成韧带骨赘,不断向纵向延伸,成为两个直接直邻椎体的骨桥,椎旁韧带同椎前韧带钙化,使脊椎呈“竹节状”。随着病变的进展,关节和关节附近有较显著的骨化倾向。早期韧带、纤维环、椎间盘、骨膜和骨小梁为血管性和纤维性组织侵犯,被肉芽组织取代,导致整个关节破坏和附近骨质硬化;经过修复后,最终发生关节纤维性强直和骨性强直,椎骨骨质疏松,肌萎缩和胸椎后凸畸形。椎骨软骨终板和椎间盘边缘的炎症,最终引起局部骨化。

强直性脊柱炎的病理改变是很复杂的,因为强直性脊柱炎的隐匿性很强,往往被患者所忽视,等到发现病情的时候,病理已经发生了改变,所以需要患者时刻关注自己的病情,早发现早就医,不可耽误了病情。

(责任编辑:jbwq)

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