导读:胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml者称产后出血,是分娩期严重的并发症,目前仍居我国孕产妇死亡原因的首位,多发生在产后2h内。
专家表示,短期内大量的阴道流血可引起失血性休克,如抢救不及时,可发生急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血。若出血多、休克重、持续时间长,可引起脑垂体缺血坏死,继发垂体前叶功能减退,即希恩综合征,故必须高度重视,积极预防。如何预防产后出血的发生?一、产前预防1、加强孕前及孕期保健,对合并凝血功能障碍、重症肝炎等不宜妊娠的女性,应在早孕期及时终止妊娠。2、积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症,对有可能造成产后出血的孕妇,应提前住院,做好准备工作,发现问题及时处理。二、产时预防1、第一产程:避免产妇疲劳,注意水分及营养的补充,防止产程延长。2、第二产程:指导产妇适时正确使用腹压,防止胎儿娩出过快。掌握会阴切开术的适应证及时机,防止软产道损伤。对有产后出血可能者,于胎儿前肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U,以防产后出血。3、第三产程:正确处理第三产程,胎盘未剥离前不牵拉脐带,不按摩子宫。胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜是否完整,软产道有无损伤,并作相应的处理。三、产后预防胎盘娩出后应留产妇在产房观察2h,严密观察产妇的一般情况、生命体征、宫缩、阴道流血、膀胱充盈情况等,发现问题及时处理。(责任编辑:jbwq)