功血是功能失调性子宫出血（DUB）的简称，是由内分泌失调所引起的子宫内膜异常出血。常表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。机体内外任何因素影响了下丘脑─垂体─卵巢轴任何部位的调节功能，均可导致月经失调。
一．详细询问病史1．详细询问发病年龄、月经周期、经期变化、出血持续时间、失血量、出血性质、病程长短及伴随症状，并与发病前月经周期比较。2．患者就诊前是否接受过内分泌治疗。3．出血前有无停经，有无早孕反应。4．出血时间过长或出血量过多，应询问有无贫血症状。5．了解孕产史、避孕情况，有无不良精神刺激。6．了解有无慢性病如肝病、高血压、血友病等。二．体格检查包括全身检查、妇科检查等，以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。妇科检查一般无特殊发现，有时子宫略有增大，或可触及胀大的卵巢。三．辅助诊断1．查血常规、出凝血时间、血小板计数：可了解贫血程度及除外血液病。2．诊断性刮宫：诊断性刮宫主要用于已婚妇女。为排除子宫内膜病变和达到止血目的，必须进行全面刮宫，搔刮整个官腔。诊刮时应注意宫腔大小、形态，宫壁是否平滑，刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能，应在经前期或月经来潮6小时内刮宫；不规则流血者可随时进行刮宫。子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长，无分泌期出现。（责任编辑：jbwq）
