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外伤性气胸

2016-08-20 互联网 A +

一、闭合性气胸1.小量气胸、肺压缩小于30%,可无明显症状。肺压缩大于30%,可有胸闷、气短或呼吸困难等症状。2.体征  伤侧呼吸运动减弱,气管、心浊音界向健侧移位。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失。当合并血气胸时,上方叩诊鼓音,下方叩诊浊音。二、开放性气胸1.气急、心悸和呼吸困难,甚至发绀或休克。2.体征  呼吸急促,胸壁有开放性伤口,并可听到空气随呼吸自由出入胸膜腔的吮吸声。气管、心浊音界移向健侧。伤侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。三、张力性气胸1.呼吸极度困难,进行性加重,烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀甚至休克。2.体征  烦躁不安,发绀,甚至昏迷。颈静脉、四肢静脉怒张,伤侧胸部饱满,肋间增宽,呼吸运动减弱,可有皮下气肿,气管、心浊音界向健侧明显移位。伤侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。

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