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可能与心肌梗死相混淆的疾病

2016-08-22 互联网 A +

       心肌梗死是心脏疾病的一种,因为关于心脏方面的疾病还是挺多的,所以很容易与其他的疾病混淆,所以下面我们就给的大家介绍一下哪些疾病容易与心肌梗死相混淆,这样大家就可以及时的辨别出来了。

       一、心绞痛

       心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同,但发作较频繁,每次发作历时短,一般不超过15分钟,发作前常有诱发因素,不伴有发热、白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高,心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高,很少发生心律失常、休克和心力衰竭,含有硝酸甘油片疗效好等,可资鉴别。

       二、急性心包炎

       尤其是急性非特异性心包炎,可有较剧烈而持久的心前区疼痛,心电图有ST段和T波变化。但心包炎病人在疼痛的同时或以前,已有发热和血白细胞计数增高,疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重,体检可发现心包摩擦音,病情一般不如心肌梗塞严重,心电图除AVR外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,无异常Q波出现。

       三、急性肺动脉栓塞

       肺动脉大块栓塞常可引起胸痛、气急和休克,但有右心负荷急剧增加的表现。如右心室急剧增大、肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进、三尖瓣区出现收缩期杂音等。发热和白细胞增多出现也较早。心电图示电轴右偏,Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深,Ⅲ导联出现Q波和T波倒置,AVR导联出现高R波,胸导联过渡区向左移,左胸导联T波倒置等,与心肌梗塞的变化不同,可资鉴别。

       四、急腹症

       急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等,病人可有上腹部疼痛及休克,可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆。但仔细询问病史和体格检查,不难作出鉴别,心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。

       上面介绍的容易与心肌梗死混淆的疾病,也大多数是关于心脏方面的,所以一般人去辨别可能有些困难,所以我们自己不能确定时,要及时到医院去检查,这样也是对我们身体的负责,便于以后治疗的展开。

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