儿童孤独症也称自闭症，通常在3岁以内起病。”郑州大学第三附属医院、河南省儿童心理行为中心主任医师姚梅玲说，该病具体病因不明，可能和遗传、感染、免疫等多因素有关，所以没法预防，最好是早发现、早治疗。
据最新《蛋白质组学研究杂志》报道，意大利科学家完成的一项新研究发现，孤独症儿童的唾液中含有某些特别的复合物。因此唾液检测可以诊断出孤独症。
孤独症起病于婴幼儿期，是以社会和交流能力受损以及狭隘的兴趣为特征的行为障碍性疾病。像小鹏这种情况就是典型的孤独症，他每天都能碰到好几个类似患者，男女发病有明显差异，比例在4―5∶1左右。
近些年来，儿童孤独症患者呈增多的趋势。儿童心理卫生学专家指出：儿童孤独症患者典型特征是性情孤独——有的表现为神情淡漠、行为迟钝；有的则表现为恐惧胆怯，整日沉默寡言；也有的异常敏感，情绪易于激动或暴怒。
目的：比较中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）与美国精神障碍诊断和统计手册第四版（DSM-Ⅳ）儿童孤独症诊断的一致性，探讨CCMD-3儿童孤独症诊断中存在的问题，确定诊断标准中各症状条目的出现频率。方
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儿童孤独症，又名早期婴儿孤独症、孤独障碍、自闭症，或称自闭症倾向、普及发育障碍，是一种由多种生物因素引起的广泛发育障碍所导致的异常行为综合症。自1943年孤独症得到明确界定以来，为了真正提示儿童孤独症的病因，医学界分别从基因变异因素、遗传因素、神经生物学因素、社会心理因素等多方面进行了大量的研究，但至今仍未能找到儿童孤独症的真正病因。不能与别人交往和建立正常的社会关系是孤独症患儿的主要症状，他们完全沉浸在自己小小有世界里，无法用语言、表情、动作跟别人甚至自己的父母进行交流。孤独症儿童常有的行为表现为：1、极度孤独，不会对亲人微笑；接受喂奶时，不会将身子紧贴大人；伸手去抱他们的时候，他们也不会做出迎接的姿势，更不会伸手做被抱的准备；不会将身子贴近母亲，眼睛也不看抱他的人。2、社交困难，与人缺乏交往，缺乏感情联系，即使对父母也毫不依恋，但与陌生人相片时却没有畏缩的表现。回避他人的凝视，不会以这种方式表达感情与要求。不爱玩、不爱做游戏。很少与小朋友一起玩耍，缺乏情感反应，常常说出或做出一些不合社交的事情来。3、语言发育迟缓或障碍也是孤独症儿童的一个显著特点。患儿通常很少说话，或象鹦鹉学舌似地模仿别人的语言。对语言的理解表达能力低下，无法理解稍微复杂一点的句子；不会用手势表示"再见"等意思；不会理解和运用面部表情、动作、势态及音调等。有的患儿语言刻板，代词错用，如"我要"说成"你要"，或用自己的名字而不是"我"来称呼自己。用手势而不是语言与人交流。4、常有刻板的、重复性的行为。由于缺乏变化与想象力，患儿不能像正常儿童一样去用玩具玩"开火车"、"造房子"等游戏。常常坚持重复刻板的行为模式，重复一些身体动作，重复相同的生活，如反复给玩具排队，总要玩弄自己的脚趾，穿衣顺序相同，坚持某些物件的摆置形式，不能变动。一旦有所变化，他们会极为沮丧；别人变动，患儿便大吵大闹。对自己房间的任何变化也都会表示反对和不安，如家具的移位、装饰品的变化等。5、对某些物件，如一只杯子、一块砖表示出特殊兴趣，甚至产生依恋，而对亲人却没有这样的依恋此外，有的患儿还可能有感知障碍，对视、听、触等多种感觉迟钝或过敏。患孤独症的孩子有时会聋，或对声音反应迟钝。正常孩子会被声音例如狗叫惊吓，而孤独症小孩会无动于衷。他们对疼痛、冷热也不太敏感。
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儿童孤独症由于起病于婴儿期，严重影响着儿童心理过程的全面正常发育，即使高功能水平或是症状恢复显著的患儿，仍然达不到传统意义上“痊愈”的标准。但孤独症患儿不是完全没有希望的，它是可以治疗的，至少可以通过综合治疗达到减轻症状、改善交往、增加兴趣的目的。 对症治疗：首先谈对症治疗或药物治疗，并不是因为它能改变孤独症的病程、结局，也不是说它对孤独症患儿一定是必需的，而是在某种程度上可以控制严重的行为和情绪障碍，为对孤独症来讲疗效更佳的行为矫治和教育训练的实施起到保证作用。也就是说，对症治疗可能是对一些有行为问题儿童治疗的基础。 对有行为紊乱、刻板行为、模仿言语、情绪不稳定、尖叫等症状的患儿可以使用抗精神病药物中的氟哌啶醇、奋乃静、氯丙嗪等。对严重攻击行为、冲动、活动量较多、自伤行为患儿可使用卡马西平、纳屈酮等治疗，前者对伴有癫痫发作的患儿效果更好。对存在注意力不集中、活动一刻不停的患儿可试用中枢精神兴奋剂如哌醋甲酯和苯异妥因等药物。 关于孤独症患儿的药物治疗，一些学者把它与心理治疗、精神分析治疗视为无效的治疗方法，可能与它的疗效不肯定、存在副作用等有关。但对严重精神症状的控制，是行为矫治和教育训练所不能达到的。 教育训练：教育训练是治疗孤独症患儿最主要、最有效的方法。 教育训练操作者多为家长和特教老师，训练成功与否，首先取决于家长和老师是否对患儿有爱心、耐心和热心，与孤独症患儿交往，使患儿先对训练者感兴趣，双方能相互沟通，这一阶段往往是最困难的阶段。尤其在早期阶段，把孩子交给“保姆”、“阿姨”是起不到治疗作用的，甚至是不负责任的表现。第二、把要学的技能分成若干个细小步骤来完成，而不是一下子就全部教给他们。譬如教患儿正确使用筷子，先把自己拿筷子的姿势展示给他；让他从数只筷子中捡出两只并粗细端对齐；用手握住他的手保持在正确握拿状态；反复进行直到他自己掌握握拿技术。孤独症患儿很容易因失败而烦燥或放弃学习，所以，在训练中要边教边做边鼓励。第三、训练时要动作-言语-奖励有机结合起来，这种方法实际上是行为治疗中的“阳性强化法”。在教他们做某一技能时，要不断讲解每一步骤和意义，当完成时便给予患儿适当的物质奖励（多为孩子喜欢的食品或玩具）。这种方法可以增加孩子对训练的兴趣和减少不愉快情绪的发生。第四、在教育训练过程中，切忌操之过急，要有恒心。不可期望孩子在短时间内就能掌握一种技能。例如，“上厕所”对正常发育的儿童可能在很短时间内便学会了蹲马桶、擦屁股、拉水箱、洗手等一系列动作，并理解每一步的意义，但对孤独症患儿可能要半年、一年乃至更长的时间去掌握和运用。 教育训练的目的是教会患儿掌握最基本的生活技能、自理生活能力和与人交往的能力。 行为治疗：行为治疗或行为矫治的目的在于减少病态行为如攻击行为、自伤、刻板行为和在公共场合引起家长难堪行为的发生，增加社会化行为。 在行为矫治的开始阶段，很多家长对行为治疗的原则和方法一点不知道，一定要有专业人员如行为治疗师、精神科医师、心理治疗师、特教老师等在治疗的同时，把矫治方法教给家长。对每个患儿出现的每个行为如尖叫、攻击行为都要尽量去理解，在他每一个行为出现以前或即将发生时，家长就要猜到他可能会去干什么、出现什么样的后果。如有的患儿出现攻击行为可能是因为他喜欢的玩具堆放位置发生了改变，另一些患儿可能是对某种事件产生了恐惧的结果。 行为矫治最终目的是阻止种种令人不快的行为，促进建设性行为。
儿童自闭症也称孤独症，通常在3岁以内起病，是现代社会中发病率越来越高、越来越为人所重视的一种由大脑、神经以及基因的病变所引起的综合症。症状主要表现为社会交往和语言交往障碍，以及兴趣和行为异常是自闭症的三大症状。患儿的表现通常有：婴儿期不喜欢拥抱；缺乏与亲人的目光对视；不参加小朋友的，合作性游戏；和人不亲近，对周围发生的事情不关心；沉默寡言，或者自言自语说一些别人听不懂的话；不懂玩玩具，不遵守游戏规则，只是以自己独特的方式玩；特别喜欢维持某种一成不变的生活习惯，做单调、重复的动作，比如看手、望天花板、转圈、嗅味、玩弄开关等；他们还特别依恋某一种东西，很难接受环境的改变，比如不喜欢吃新食物，睡觉时总要搂着同一个抱枕、玩具等，否则就哭闹。但个别孩子对路线、数字、地名、人名、日期等有超常的记忆，有的对声音、光线、味道、疼痛感觉过敏或感觉迟钝。自闭症发病原因尚不确定，可能的病因及影响因素包括遗传、脑器质性病变、社会心理因素等。目前没有治疗的特效药，现比较统一的观点认为关键在于早期发现、早期干预，通过应用结构化教学、感觉统合训练、听觉统合训练以及社区康复训练等方法，来提高他们在日常生活中自理、认知、社会交往及适应社会的能力。目前提倡的是综合治疗方法，对每一个儿童在干预前均做发育行为相关测评，有选择性地采用干预措施，制订针对性、个体化的干预策略的方案，并在实施过程中根据需要随时调整，以达到最佳治疗效果。针刺治疗儿童自闭症1）针刺组主穴：取“自闭十项”。包括：“四神针”（位于百会穴前后左右各旁开15寸，共4针）、“智三针”（神庭为第1针，左右本神为第2、第3针）、“脑三针”（脑户为第1针，左右脑空为第2、第3针）、“颞三针”（耳尖直上2寸为第1针，在第1针水平前后各旁开1寸为第2、第3针）、“左颞上三针”（左侧颞三针上1寸）、“定神针”（印堂、阳白各上5分）、“醒神针”（人中、少商、隐白）、“手智针”（劳宫、神门、内关）、“足智针”（涌泉、足趾关节与足跟连线中点之泉中、泉中向内旁开8分之泉中内）、“舌三针”（拇指间横纹平下颌前缘，拇指尖处为第1针，其左右各旁开1寸处为第2、第3针）。随症配穴：肝郁气滞型加合谷、太冲；心肝火旺型加少府、行间；痰迷心窍型加丰隆、大陵；肾精亏虚型加太溪。广州中医药大学学报2006年第23卷第6期袁青，等.针刺治疗儿童自闭症40例疗效观察针刺方法：选用35号华佗牌不锈钢1寸毫针，采用捻转进针法。“醒神针”各穴直刺；“四神针”向前后左右各平刺；“颞三针”、“左颞上三针”、“脑三针”均向下平刺；“智三针”向后平刺；“手智针”的内关穴、神门穴直刺，劳宫穴向合谷穴方向斜刺；“足智针”的涌泉穴向太冲穴方向斜刺，泉中穴、泉中内穴直刺；“醒神针”的人中穴向上斜刺，少商、隐白穴直刺；“舌三针”向上（舌根部）直刺。得气后采用捻转手法进行平补平泻。合谷、太冲、少府、行间、丰隆、大陵穴针用泻法；太溪穴针用补法。留针45?min，每5～10?min捻针1次，统一在每天上午针刺1次，每周6次，星期天休息，120次为1个疗程。主穴每次均使用，并按不同证型取相应配穴，1个疗程后进行临床疗效对比。2）干预组采用综合性措施进行干预，主要包括物理治疗、认知训练、行为分析及矫正和语言训练方法。每天1次，每次4?h，每周6次，星期天休息，120次为1个疗程。需要强调的是，自闭症患者并非“弱智”。自闭症儿童虽然和智障儿童在有些方面有相似的地方，例如与他人的语言交际障碍、对语言的理解障碍、学习障碍等，但两者还是有很大差别的。自闭症儿童虽然伴有全面的发育迟缓现象，但各个方面的发育并不平衡。例如，有的自闭症儿童连生活都不能自理，但却有很强的计算能力或者绘画、音乐能力，有的儿童几乎没有语言能力，但在记忆力、识别颜色、识别形状等方面表现突出。智障儿童通常是在各个方面的发育均比正常人迟缓，但各方面发育比较均衡，在感知、社会交往、兴趣及语言等各方面的发展与其智商是成正比的。部分自闭症儿童的智力发育是要迟缓一些，但他们的主要问题是因为他们的排斥心理不愿意学，而不像智障儿童愿意学，却学不会。而且自闭症儿童社会性极弱，在社交能力及主动性上远低于弱智儿童。（墨心）更多偏方.....上一篇：治病毒性脑炎方血小板减少性紫癜方下一篇：
