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新生宝宝便秘要警惕先天性巨结肠汉网2006-08-3109:53:57稿件来源：武汉晚报　徐宝宝出生后头2天没有排出胎便，医生检查肛门发育正常，就指导家长用肥皂条给宝宝通便，这才排出了较多的胎便。可后来宝宝出生已10天了，仍经常便秘，非得用肥皂条、开塞露等辅助排便，并常常呕吐，不爱吃奶，爸爸妈妈才将宝宝送到武汉市儿童医院，经检查宝宝患的是先天性巨结肠，经手术治疗才痊愈。武汉市儿童医院新生儿外科主任、主任医师余雷介绍：先天性巨结肠是一种较常见的消化道畸形，是胚胎在发育期由于病毒感染、代谢紊乱、胎儿局部血运障碍等因素作用，致使部分肠段功能受损，从而丧失正常蠕动、排便功能，形成功能性肠梗阻和巨结肠改变。先天性巨结肠以男孩多见，有家族性发病倾向。正常新生儿一般在生后24小时内排出第一次胎粪，两三天内排尽。先天性巨结肠患儿由于胎粪不能通过病变肠段，首先出现胎粪性便秘，不排胎粪或者胎粪排出时间推迟。余主任说，约90%%的患儿出生后24小时内没有胎粪排出，一般在2－6天内出现部分性甚至完全性低位肠梗阻症状，患儿腹部极度膨胀，腹壁甚至可以看到肠子的形状,腹部皮肤发亮，静脉怒张。同时还频繁呕吐，呕吐物含胆汁或粪便样液体。由于反复发作，患儿体重不增加。还可能会出现小肠结肠炎（有腹泻）、肠穿孔、营养不良等并发症。有些患儿由于腹胀，膈肌受到压迫，还会出现呼吸困难。纠正巨结肠的根治方法是手术。2001年，余主任及科室同仁开展经肛门巨结肠根治术，摒弃了传统的开腹手术，不仅减轻了手术创伤，也减少了并发症。近年又开展了腹腔镜辅助下长段型新生儿巨结肠根治手术，使先天性巨结肠的治疗达到国内先进水平。

（通讯员张红宇记者吴丽红）