[适应证]
凡经临床确诊为胸主动脉瘤者，原则上均需手术治疗。
[术前准备]
1．全面检查心、肺功能。
2．行主动脉造影及心血管超声检查。
3．控制肺部感染。
根据切口确定侧卧位或仰卧位。
气管内插管全麻，体外循环。
[手术步骤]
切口：根据动脉瘤的部位、大小、形态与性质的不同，采用不同的切口（图1）。
（一）升主动脉瘤切除术
（1）游离出瘤体，在其基底部安置无创伤动脉钳（图2）。
（2）切除动脉瘤，双层往返连续缝合动脉切口（图3）。
2．梭形动脉瘤切除术
（1）建立体外循环，阻断升主动脉（图4）。
（2）游离出动脉瘤（图5）。
（3）如动脉瘤的近心端距主动脉瓣环3cm以远时，可在切除瘤体后，单纯行人工血管移植术（图6）。
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