彩色多普勒超声在诊断腹主动脉瘤中的应用探讨

彩色多普勒超声在诊断腹主动脉瘤中的应用探讨推荐到首页　□　《中华医学研究杂志》2003年第08期1/3页123

【关键词】彩色多普勒超声

【摘要】目的探讨彩色多普勒超声在诊断腹主动脉瘤中的应用价值。方法15例腹主动脉瘤病例分别经彩色多普勒超声（15）、强化ct扫查（11）、mr成像检查（7）诊断为腹主动脉瘤，男13例，女2例。结果彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤的灵敏性、特异性和正确性分别为100%、100%、91%。结论彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤具有重要的临床诊断价值。

关键词腹主动脉瘤彩色多普勒超声

applicationofcolourdopplerflowimagingultrasonographyin

diagnosisofabdominalaorticaneurysmzhengwei，xinyanming

wenshangpeople’shospital，jining，shandong272501.

【abstract】objectivetoevaluatethecolourdopplerflowimaging（cdfi）ultrasonographyinthediagnosisofabdominalaorticaneurysm.methods15casesofabdominalaorticaneurysmwereexaminedbycdfiultrasonograˉphy（15），enhancedcontrastctscanning（11），mrimagingexamination（7）respectively，andanalysedretrospectively.resultsthesensitivity，specificity，anddiagnosticaccuracyofcdfiultrasonographywere100%，100%，91%reˉspectively.conclusioncdfiultrasonographyhasimportantclinicalsignificance，canbethefirstchoiceinthecliniˉcalexamination.

keywordsabdominalaorticaneurysmcolourdopplerflowimagingultrasonography

动脉粥样硬化和高血压病是腹主动脉瘤发生的重要危险因子之一，90%的腹主动脉瘤患者都伴有严重的动脉硬化，本文目的在于探讨彩色多普勒超声在诊断本病中的应用价值。

1资料和方法

1.1一般资料本文回顾性地分析了15例腹主动脉瘤患者的病例资料，所有患者经彩色多普勒超声、强化ct扫描，mri成像及临床确诊，其中男13例，女2例，年龄最大的85岁，最小的38岁，平均年龄65.2岁。15例中11例行强化ct扫查，7例行mri成像检查。

1.2仪器与检查方法检查仪器采用百胜au-5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.0～5.0mhz。检查时患者取平卧位，探头自上而下从腹主动脉起始处到左右髂总动脉水平，分别行横切和纵切扫查，观察血管内膜的回声，有无斑块形成，斑块的大小，腹主动脉内径有无增宽。当发现腹主动脉瘤时对瘤体进行横切和纵切检查，测量瘤体的大小，瘤体内部的回声情况、血管壁改变的情况，采用彩色多普勒血流显像观察瘤体内血流变化的情况。若有夹层动脉瘤形成时，注意寻找内膜破裂口，并观察真假腔之间的血流动力学改变，并利用脉冲多普勒血流显像测量其分流速度［1～3］。

本组15例中9例为单纯腹主动脉瘤，瘤体均位于肾动脉水平以下，其中包括4例瘤体内伴有附壁血栓形成，3例无血栓、1例为腹主动脉瘤合并左髂总动脉瘤、1例为单纯右髂总动脉瘤。6例为夹层动脉瘤，其中2例为腹主动脉夹层动脉瘤，1例为腹主动脉夹层合并左髂总动脉夹层动脉瘤，3例为升主动脉和腹主动脉混合夹层动脉瘤，假腔内血栓形成，11例行ct强化扫查，其中腹主动脉瘤7例，夹层动脉瘤4例，超声检查结果10例与之完全相符，1例不完全相符，超声诊断正确率为91%。7例行mri检查，诊断结果与超声结果相符，超声诊断正确率为100%。