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羊水过少该如何处理

2009-11-27 female.mz16.cn A +

  妊娠足月时,羊水量少于300毫升即为羊水过少。检查时可发现孕妇的腹部较同样孕期的腹部要小,腹部较紧,缺少有羊水时的震动的感觉,b超检查,羊水的平均量小于2厘米,羊水过少就可以诊断。羊水过少时,可伴有胎儿泌尿系统的畸形,如胎儿先天性肾缺如,先天性肾发育不良等,也常见于过期妊娠及严重的胎儿生长迟缓时。  由于羊水过少,胎儿失去了羊水的缓冲、保护作用,容易发生胎心的异常。如果羊水过少发生于妊娠中期,羊膜腔内可以发生粘连,形成粘连带,可使胎儿发生断肢或短指畸形,也可使胎儿受压发生面部或肢体畸形。  若羊水过少发生于妊娠晚期,常引起脐带受压,使胎儿发生缺氧,在临产时,缺乏羊水形成的前羊水囊,不能有效的压迫宫颈,使宫颈扩张缓慢,产程中也容易发生胎心及羊水的异常。羊水过少若发生于过期妊娠或宫内生长迟缓时,表明胎儿危险的重要信号之一。应予以高度地重视。  羊水过少的处理方法:  当产前检查发现有羊水过少时,一方面要特别注意有无胎儿畸形,如除泌尿系的先天性肾缺如、输尿管或膀胱的畸形,或先天性肺发育不全等畸形外,还要特别注意在羊水过少时有无胎儿生长迟缓、妊娠过期或有发生脐带受压的情况。因此,除将畸形排除外,很重要的是要注意这些情况的存在,不论妊娠过期或胎儿生长迟缓,一旦出现羊水过少,都表明胎儿已有一定的危险,需进行胎心、胎动、b超监测。  在有羊水过少伴有脐带受压时,胎心往往出现明显的不同类型的减速情况,提示医生要特别注意。尤其是在有胎儿生长迟缓又有羊水过少同时还有胎心大的减速时,更要警惕。肯定有畸形存在时,应听从医生的劝告考虑终止妊娠,在妊娠过期或胎儿生长迟缓时,也应及早地终止妊娠,在妊娠或分娩的过程中,出现脐带受压的情况,可引起胎儿缺氧,甚至引起胎死宫内的发生,需听从医生的意见,及时地结束分娩。

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