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2009-12-01 www.daifumd.com A +

-br>儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案
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儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案摘要:

 感染性休克(脓毒性休克)代偿期(早期) 临床表现符合下列6项中3项:(1)意识改变,烦躁不安或萎靡,表情淡漠。意识模糊,甚至昏迷、惊厥(多见于失代偿休克)。(2)皮肤改变,面色苍白发灰,唇周、指趾紫绀,皮肤花纹,四肢凉。如有面色潮红,四肢温暖,皮肤干燥为暖休克。(3)心率脉搏,外周动脉搏动细弱,心率、脉搏增快(表2). 治疗 液体复苏 充分液体复苏是逆转病情,降低病死率最关键的措施。需迅速建立2条静脉或骨髓输液通道。条件允许应放置中心静脉导管。(1)第1小时快速输液常用019%氯化钠,首剂20ml/kg,10~20min推注。然后评估体循环及组织灌注情况(心率、血压、脉搏、毛细血管再充盈时间等)。若循环无明显改善,可再予第2剂、第3剂,每剂均为10~20ml/kg。总量可多....



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