正常甲状腺位于颈部前方，喉与气管前下方,左右两叶,中间有峡叶连接,成人甲状腺重约20~40克,是人体最大的内分泌腺,B超测定上下径4~5厘米,左右径2~2.5厘米。有的人偶尔发现脖子粗，甲状腺肿大,未经专科医生检查就按甲状腺功能亢进症（简称甲亢）来处理是不对的。因为脖子粗、甲状腺肿大与甲亢是不能划等号的,有的甲亢,甲状腺可不肿大,如异位甲状腺。反之有的仅甲状腺肿大,而无甲亢症状,甲状腺激素不增多,也不能诊断甲亢。可见于下列病症：（1）青春期甲状腺肿:常见于儿童和青年。约3%~5%青年女性在发育期,由于生长需要较多的甲状腺素,而参与制造甲状腺素的碘供应相对不足,甲状腺为了分泌更多的甲状腺激素供机体需要,引起甲状腺的代偿性肿大。此种甲状腺良性肿大无症状,甲状腺激素不高,随着年龄增长甲状腺肿会逐渐缩小,无需治疗。（2）妊娠期甲状腺肿大:由于妊娠需要,甲状腺代偿性分泌甲状腺素所致的甲状腺肿大。常发生在产后6个月内,有的甲状腺功能减低。产后1年,甲状腺功能可恢复,甲状腺肿大也可消退。（3）亚临床甲状腺功能减低症:约30%亚急性甲状腺炎或桥本氏病患者,会引起甲状腺功能轻度低下,自身为了维持甲状腺功能正常而通过甲状腺增大,以代偿分泌更多的甲状腺素所致。（4）老年甲状腺功能减低症:早期甲状腺可代偿性肿大。因感觉迟钝,可以没有症状因此,对于老年甲状腺肿大者,应及时去医院检查,以求早期诊治。（5）甲状腺瘤:仅甲状腺肿大,常为一侧且多为单个发生,它可以囊性变,突然出血引起剧烈疼痛。（6）结节性甲状腺肿:各种原因导致体内甲状腺素分泌不足时,可反馈刺激脑垂体不断分泌促甲状腺激素,刺激甲状腺增生,形成结节引起甲状腺肿。甲状腺肿大不均匀,可摸到数个大小不等的结节,22%可发展为T型甲亢。结节性甲状腺肿经保守治疗,结节不能消失者,应采用手术切除。（7）甲状腺囊肿:结节性甲状腺肿、甲状腺瘤均可引起退行性变而形成囊肿,该囊肿柔软，B超下可见无回声区,抽吸囊液后可消失无甲亢症状,若囊内出血,甲状腺可迅速增大而且疼痛剧烈。（8）地方性甲状腺功能减低症:是由于食物或水中缺碘,引起的脑垂体促甲状腺激素大量分泌而引起甲状腺的代偿性肿大所致,早期可无症状。无论何种原因引起的脖子粗、甲状腺肿大,都应到正规医院经专科医生检查治疗，切不可相信“祖传秘方”而延误治疗。
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