雌激素缺乏可能与巨细胞动脉炎相关

瑞典Sahlgrenska大学医院Larsson等的一项病例对照研究显示,在70岁以前诊断为巨细胞动脉炎的女性中,激素及生育相关因素可能参与了其发病。[AnnRheumDis2006,65（4）∶529]巨细胞动脉炎这种慢性炎性疾病主要见于50岁以上女性,其病因学和发病机制尚未完全探明。该研究对经活检确诊的49例50~69岁女性巨细胞动脉炎患者进行了分析,以10405名年龄相匹配的妇女作为对照组。结果显示,吸烟或曾经吸烟、低体重指数（BMI）和早绝经（43岁前绝经）可显著而独立地增加巨细胞动脉炎危险。早绝经者的巨细胞动脉炎危险显著增高（OR=3.5）,提示女性性激素产生不足和巨细胞动脉炎发病危险增加之间存在相关性。吸烟可产生抗雌激素效应,吸烟者或曾经吸烟者的巨细胞动脉炎危险显著增高（OR=3.5）。低BMI者的脂肪组织较少,即意味着这类患者的雌激素合成会受到一定影响。BMI每减少1.0kg/m2,巨细胞动脉炎危险增加10%。研究提示:雌二醇缺乏可能在巨细胞动脉炎的发病中发挥了一定作用。鉴于巨细胞动脉炎发病率随年龄的增长而增加,为验证上述结论,进一步的研究应包含70岁以上的妇女。