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变应性肉芽肿性血管炎|变应性肉芽肿性血管炎

2009-12-07 www.zhifengshi.com A +

变应性肉芽肿性血管炎             文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009-6-30
  血管炎病是一组不同病因引起血管壁炎细胞浸润和或血管壁坏死的疾病,由于受累血管大小及分布不同,临床表现与预后差异很大。  变应性肉芽肿性血管炎是一种主要累及小动脉的变态反应性肉芽肿性血管炎病。尤以肺部血管最易受累,主要表现哮喘、过敏性鼻炎、全身性血管炎和外周血嗜酸细胞明显增多。发病年龄多在20~40岁,男性多于女性。起病缓慢,早期常有发热、体重下降等全身症状,发病前多有时间长短不一的过敏性鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉,表现鼻塞、脓性或血性分泌物。
  无明显诱因发作的哮喘,反复发作逐渐加重,肺内浸润性病变,呈片状或结节状,其特点是呈一过性,可迅速消失。1/2~2/3病人可见皮疹:红斑丘疹性皮疹及紫癜消退快,不留瘢痕。皮肤结节或皮下结节,消退快可留瘢痕,有时可见下肢网状青斑、面及眶周紫红色斑。神经系统受累以外周神经病变常见,表现为多发性单神经炎,心脏病变可见缩窄性心包炎、心肌病、二尖瓣脱垂、心衰及心肌梗塞等。侵及消化系统可引起腹痛、腹泻、消化道出血、胃肠穿孔及梗阻、腹膜炎。关节、肌肉系统可见游走性关节痛、腓肠肌痉挛疼痛。肾损害较轻。

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