晚期的膀胱癌并非大家想象的那么可怕。晚期膀胱癌可划分为三种：局限于膀胱的的肌层浸润性膀胱癌，即没有任何淋巴结转移和远处器官转移；局部晚期膀胱癌，即局限于盆腔，可以有盆腔淋巴结的转移，但没有远处转移；再就是转移性膀胱癌，有远处淋巴结或器官的转移。
对于没有远处淋巴结或器官转移的膀胱癌，通常采用根治性膀胱切除术，区域淋巴结清扫加尿流改道术；对仅有浅肌层浸润的膀胱癌，可以选择经尿道膀胱肿瘤电切术，这样可以保留膀胱，并结合围手术期放疗和化疗来提高治愈率；对已经有远处转移的患者，通常采用GC化疗方案，也就是吉西他滨加顺铂，是国际通行的方案，有效率高，副作用相对较小。局限性膀胱癌的5年生存率已经达到90%以上；局部晚期膀胱癌也达到了45%；但有了远处转移的膀胱癌5年生存率比较低，只有6%。膀胱癌术后该注意什么？1、继续做膀胱灌注治疗，如果患者出现血尿、尿痛或其他不适，应暂停灌注，直至不适症状消失再继续。2、膀胱癌术后两年内为重点观察期，须每半年复查一次膀胱镜。3、在生活中，饮食上并无特殊禁忌，建议清淡饮食、戒烟、多喝水、保持小便通畅如何早期发现膀胱癌？1、相比于一些更为常见的肿瘤，比如乳腺癌、肺癌、肝癌等，膀胱癌的发病并不是很高，但目前为止依然是发病第一位的泌尿系统肿瘤。2、膀胱癌的常见发病年龄比较大，一般在五十岁到七十岁，或者更高。发病大多没有特殊症状，血尿是一个非常重要的指证。专家提醒：1、在整个尿路的上皮肿瘤中，血尿是一个非常重要的症状，专业上称作无痛性血尿，其中包括肉眼血尿，人眼可以看到尿中有血，或者是镜下血尿，肉眼看着正常，但是显微镜下尿中含有红细胞。2、无痛血尿应该高度警惕，尤其是年龄较大的人，出现无痛性肉眼血尿一定要做检查。3、不是有血尿就是一定是肿瘤，如果合并尿频、尿急等症状，可能尿路感染的机率多一点，但是疼痛未必真是膀胱癌，无痛性很关键。（责任编辑：jbwq）
