1.以发热为主症者，应与上感、流感、流脑、败血症、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等鉴别。 2.以休克为主症者，应与休克型肺炎、暴发型流脑、败血症休克等鉴别。 3.以出血为主症者，应与血小板减少性紫癜、伤寒肠出血、溃疡病出血等鉴别。 4.以肾损害为主症者，应与肾小球肾炎、急性肾盂肾炎及其他原因的肾功能不全相鉴别。 5.以腹痛为主症者，应与外科急腹症，如急性阑尾炎、腹膜炎、肠梗阻及急性胆囊炎相鉴别。 6.有类白血病样血象者，应与急性粒细胞性白血病鉴别。
