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B型利纳肽可为脓毒性休克生物学标志物

2009-12-01 www.mdweekly.com.cn A +

美国纽约大医学中心的一项前瞻性的非随机对照研究显示,B型利钠肽(BNP)和脓毒症的严重程度呈显著正相关。该相关性与患者是否有心力衰竭无关。(ArchSurg.2008,143:242)BNP是心肌功能紊乱时心室释放出的一种神经内分泌因子。尽管BNP与心力衰竭的相关性已被证实,但在该试验中,研究人员在排除心力衰竭的影响后,研究了BNP水平和脓毒症之间的关系。研究纳入了49例患者,随机分为三组:13例为脓毒性休克,18例为早期脓毒症,18例为健康对照者。脓毒性休克合并慢性心力衰竭或肾衰竭的患者未纳入研究。脓毒症的严重程度采用序贯器官衰竭评估系统(SOFA)进行评分。患者随访21天。研究者在患者脓毒症确诊之时,以及好转或恶化时检测血清BNP水平。结果显示,脓毒性休克患者在入院时比其他两组的BNP水平显著升高,且和SOFA评分和生存率呈显著正相关。而早期脓毒症患者BNP水平没有显著升高。研究者认为,该研究支持将BNP确定为脓毒性休克的生物学标志物。  编辑:陆丽

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