血必净注射液治疗脓毒性休克的临床疗效观察

脓毒性休克（septicshock）是指各种病原微生物及/或其毒素侵入机体导致全身炎症反应（SIRS）,致使组织器官微循环灌注不良、功能障碍引发的临床综合征。脓毒性休克引起各种并发症的几率较其他类型休克更多见,发生的速度更快,尤其是多脏器功能障碍（MODS）、多脏器功能衰竭（MOF）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性弥漫性血管内凝血（DIC）更易发生。近年,抗感染治疗和器官功能支持技术虽取得了长足进步,但脓毒性休克的发生率和病死率仍居高不下,探索有效的治疗方法,是目前临床较为热门的课题。血必净注射液的主要成分为赤芍、川芎、丹参、红花和当归等活血化淤药。经过长期大量的基础和临床验证,血必净注射液能拮抗TNF-α、内毒素及IL-1、IL-6的释放,保护血管内皮细胞,增强单核细胞人类II细胞抗原（HLA-DR）表达,促进免疫功能恢复。清除氧自由基,改善组织灌注及微循环,从而能够控制全身炎症反应、对全身各组织器官起到保护作用,为急危重症的抢救治疗开辟了新的治疗途径。已有报道血必净可以保护脓毒症动物的脏器功能、改善全身炎症反应,但很少有血必净改善脓毒性休克患者临床疗效、氧代谢及保护组织脏器的临床报道。本研究回顾性分析2006年9月至2009年1月入住我院急救医学科接受治疗的脓毒性休克患者,共计41例,按是否使用血必净注射液进行分组,其中常规治疗组21例和血必净治疗组20例。通过比较分析常规治疗组与血必净治疗组患者生命体征、重要脏器功能指标、血气分析指标、危重病病情预测指标评价早期应用血必净干预对脓毒性休克的治疗效果及对脏器功能的保护,为中药治疗脓毒性休克提供合理的治疗方案。结果显示,早期应用血必净注射液干预脓毒性休克患者对重要脏器功能具有一定的保护作用趋向,并能稳定生命体征,对微循环及氧代谢亦有调节作用。但未能达到提高存活率的最终目的,原因考虑存在多方面。但血必净在本研究中显示的效果令人鼓舞,有待进一步深入探讨。本文地址：http://lifedoc.cn/yaoliyaoji/200909/15-98824.html

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