风、寒致病，常有外感和内生之分，一般而言，外感风、寒多自皮毛肌腠而入，内生风、寒良由脏腑功能失调所致。在肝胆疾病中，外感风寒之寒之邪为病虽说不具有普遍意义，但在某些常见肝胆病的初期或肝外症状中亦不鲜见。中医学认为，风为百病之长，四时皆可伤人，常为六淫、疫毒致病之先导，每易与他邪相合为病。在肝病中以风寒相合为病多见。如急笥甲肝初期，就可见恶寒、发热、头痛、全身酸痛等风寒袭表、营卫不和之征。而在急性黄疸型乙肝中，亦可见风寒犯肺、肺卫失宣所致之发热、恶寒、咳嗽、咳痰稀薄等上呼吸道感染之肝外症状。 外感风、寒之邪既可相合为病，亦可表现为单独致病的某些特点，如风性善行数变，其致病则具有病位游移、行无定处、发病急骤、变化迅速等特点。若在急慢生肝炎、肝硬变等病中则可表现为遍身关节游走疼痛；若在乙型肝炎、药物性肝炎、色素性肝硬变等病中就可见起病快、消失快、出没无常的荨麻疹或皮疹。又如寒邪具有收引凝敛主痛的致病特点，若侵犯人体，则凝敛气血，收引筋脉。凡因脏腑气血功能失调所产生的病理变化，若其临床表现符合风、寒的某些特点，则可将其看作内生风寒之邪。如肝豆状核变性所表现的震颤、肌张力增高、肢体痉挛等，即属肝阳风动之证。其他如肝肾综合征可见抽搐、扑翼样震颤；色素性肝硬变的肌肉震颤不协调；暴发性肝炎的强直性抽搐等，皆合乎风性动摇振掉的致病特点。在门脉性肝硬变或其他肝硬变的中、晚期，有表现为小便清长、性功能减退者；某些慢性肝病或肝硬变病人症见腹泻清稀如水、完谷不化、小便不利、腹水或下肢浮肿等，则属脾肾阳虚之证。其中小便清长、腹泻稀水等与寒邪澄澈清冷之特性相吻合。此外，在黄疸病症中，可见色黄晦暗如烟熏之阴黄证，多由脾阳失运，湿从寒化，寒湿中阻，胆汁外溢所致。亦属内寒致病的范畴。
（来源：中国肝病医疗网）
